TIMIKA, pojokpapua.id – Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan mencatat hingga Mei 2023, tercatat sebanyak 300.004 jiwa sudah terdaftar sebagai peserta. Angka ini menunjukkan 96 persen warga Mimika sudah terkover jaminan kesehatan nasional.
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Jayapura, Deny Jermy Eka Putra Mase, SKM, Selasa (23/5/2023) di Timika mengatakan pemerintah pusat menargetkan agar sebelum Tahun 2024, 95 persen warga harus terdaftar dalam JKN. Namun di Mimika, sudah melampaui target sebesar 96 persen. Bahkan pemkab Mimika menargetkan di Tahun 2024 bisa 98 persen bahkan 100 persen.
Dengan tingkat kepesertaan yang tinggi, BPJS Kesehatan telah membayar kapitasi ke 20 Puskesmas selama periode Januari-April 2023 sebesar Rp 4.471.671.865. Sementara klaim dari empat rumah sakit di Mimika sebesar Rp 1.218.430.267.
Deny memastikan pembayaran klaim dari fasilitas kesehatan tidak pernah ditunda dan dilakukan paling lambat tanggal 15 setiap bulan berjalan. Untuk faskes tingkat pertama kapitasi dibayarkan berdasarkan jumlah peserta sedangkan rumah sakit berdasarkan klaim.
“Tentunya tidak dibayar begitu saja namun dilakukan verifikasi dan validasi lagi dimana pengajuan dilakukan paling lambat 15 hari setelah pengajuan pihaknya bisa membayar sesuai dengan tagihan yang diajukan. Salah satu permasalahan yang dihadapi salah satu rumah sakit di Mimika yang pengajuanya tidak tertib. Diharapkan rumah sakit paling lambat segera klaim pengajuan pembayaran tidak lambat,” jelas Deny.(*)
Sumber: Pojok Papua Read More
